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伤残申请书有固定的表格,按表格写清姓名,身份证号码,联络电话,受伤部分,提交申应的伤残鉴定资料就可以的。《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八...
伤残鉴定申请书劳动能力鉴定委员会:本人是××××××(用工单位)的员工,号码:××××××××××。于××××年××××月××××日因工负伤...
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工伤伤残鉴定申请书式样 劳动能力鉴定委员会:本人是××××××(用工单位)的员工,身份证号码:××××××××××。于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):×× ××年××月××日 单位意见:×××××××××××× 单位盖章 年月日
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话 申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定。 此致 ××××人民法院 申请人: 年月日
工伤伤残鉴定申请书 xx劳动能力鉴定委员会: 本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x年 x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年 x月 x日 单位意见:xxx 工伤鉴定材料: (一)、申请工伤劳动功能障碍程度等级鉴定须填报《劳动能力鉴定申请表》一式两份,并同时报送以下材料: 1、《职工工伤认定申请表》及《劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件; 2、发生工伤后首次就诊病历、与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历; 3、首次及其后复查的各项影像学检查(如X光、CT、MRI等)报告单; 4、受伤部位存在疤痕、缺损、畸形的,须提供受伤部位的彩色照片。
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