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半个月左右,钱直接到卡上。处理大病医疗保险二次清算的参加者需要提供以下资料:1、参加居民身份证明书或户籍簿原件.参加证明书(卡)原件2、新农...
大病二次报销到达时间因地而异,到达时间一般需根据实际情况判断。大病医疗保险二次报销的被保险人需提供一些基本材料,然后提交医保局,再由医保局审...
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半个月左右,钱直接达到卡上。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料: 1、参合居民身份证或簿原件、参合证(卡)原件; 2、新农合补偿结算单; 3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件; 4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件; 5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历; 6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。《社会保险法》第二十六条职工、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员,军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。也就是说,一年内办理过住院结算手续的住院费用,全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次补助。医疗保险二次清算流程:一、门诊、急救费用清算大额医疗互助,即门诊、急救支付线金额为2000元,退休人员1300元。如果一年内累计的门诊,急诊费用,职工不到2000元,退休人员不足1300元,由参保人员从个人帐户中支付。若在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度二,住院费用的报销按照规定,目前一个年度内第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一年内基本医保统筹基金住院费用最高缴纳目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全部由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
单位将报销所需资料交至所属的经办中心,经办中心在收到资料,且申报资料齐全,信息无误的前提下办理生育保险零星报销业务。如需查询报销进度,请联系所属的经办中心具体咨询。
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