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1、个险住院医疗 所需材料: 1、理赔申请书 2、授权委托书 3、被保险人身份证明(身份证、户口本,结婚证,出生证等等) 4、银行存折 5、...
商业医疗保险根据产品的具体条例不同,报销的比例也会不一样。通常,商业医疗保险报销在有社保医疗保险的情况下,报销比例在80%左右;如果没有社保...
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商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销: 费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。 给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。 一般而言,申请商业医疗保险报销,需提供的材料包括:被保险人的身份证正反复印件;银行卡或存折复印件;保单复印件;病历本;诊断证明;出院小结;医院的用药总清单和发票原件等。
商业医疗保险和社会医疗保险不同,他是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订保险合同来实现的,所以保险合同里面也会有对医疗报销比例的规定。因此,不同商业医疗保险的报销比例是不同的。
商业医疗保险主要包括住院津贴和费用报销。前者保险公司以每日固定金额补偿被保险人住院期间的损失。这类产品不与社保或其他类型的商业医疗保险重复,是不错的选择。商业医疗保险的报销范围只报销被保险人实际发生的医疗费用,而不同的商业医疗保险有不同的报销范围。费用报销型保险可以报销住院医疗费用,但报销范围不同的产品有不同的规定。一些商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用必须在社会保障报销范围内报销。如果已经从社保或者其他社会福利机构获得赔偿,保险公司只支付剩余部分,不能报销社保(进口药品、特效药品、特殊护理病房等)。),这样的商业医疗保险也不能报销,其作用只在于社保报销后对需要按比例自负的部分进行赔偿。而且些商业医疗保险规定,只要是实际发生的合理费用,保险公司可以按比例或在一定的免赔额后进行赔偿。
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