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如果看的是急诊,可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理,经审核后予以报销,这种报销方式叫“门急诊零星报销”。如果当时看...
可以看病的。如果看的是急诊,可以事后凭发票、病历卡、医保卡、等证件到区医保中心办理,经审核后予以报销,这种报销方式叫“门急诊零星报销”;如果...
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正常情况下,领到医保卡的参保人员在已经开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,必须出示医保卡。没有出示医保卡的,发生的所有费用就要由个人全额负担,医保基金不予以支付。 急诊属于特殊情况,可以“无卡报销”。就医时先由参保人员个人全额垫付医疗费用,只要符合医保基金支付条件的,之后可以按照原流程办理手工报销手续。除了急诊之外,还有几种情况也可以“无卡报销”,比如计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换医保卡期间、以及参保后还未发放医保卡等等。 住院医保报销流程及注意事项: 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同,一般为上年度全市职工年平均工资的10%。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。 4、其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
是的。社保卡中的医保部分是不能进行门诊报销的,只能在医保卡中扣费。因为职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。社会医保都是要住院才报销的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣。现在的门诊一般都是不报的,商业保险也要住院才给报销门诊部分。
是可以的,可以先跟医院进行沟通协商好。
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