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医保欺诈骗保行为有哪些

2022-12-27 17人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：713
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专业分析

医保欺诈骗保行为有： 1、允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的； 2、将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的； 3、挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的； 4、将本人社保卡借给他人、定点单位或其他单位使用； 5、大量配取与本人疾病无关的药品或过度超剂量配购药等异常就医购药； 6、采用冒名、非本人疾病就医购药等虚假手段骗取基金的； 7、采用伪造、变造、涂改病历、处方、病情证明、生育证明、医疗费用票据等手段，欺诈骗取医疗保险基金的； 8、采用转手倒卖药品等手段套取医保基金的； 9、提供虚假就诊资料或不如实反映情况的； 10、经送达或公告送达医保就诊情况审核通知后，当事人仍拒绝接受询问、提供就诊资料或拒绝协助调查的； 11、其它各种骗取医疗保险待遇及损害、侵害公众利益套取医疗保险基金，造成医疗保险基金损失的行为。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第八十七条社会保险经办机构及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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