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职工医疗意外险报销比例是多少

2023-06-20 10人已浏览
  • 罗仰侠律师

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    国浩律师(广州)事务所

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专业分析
职工医疗意外险报销比例是: 1、在职职工报销比例是50%,2000元以上的医疗费用可以报销; 2、70周岁以下的退休人员报销比例是70%,1300元以上的医疗费用可以报销; 3、70周岁以上的退休人员报销比例是80%,1300元以上的医疗费用可以报销。 医保缴费年限的规定如下: 1、医保缴费是男满25年、女满20年; 2、退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满; 3、对企业职工来说,医疗保险的视同缴费年限为人事档案记载的实际工作年限。根据我国相关法律规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 医保的报销范围主要包括以下几种: 1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费; 2、定点医疗机构的普通病房床位费; 3、门诊煎药费; 4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用; 5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。 综上所述,不同地区和不同医保类型的医保年限标准可能会有所不同,具体的政策以当地社保经办机构的规定为准。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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