武汉市医院种植牙可以报销吗

2023-06-09 14人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

武汉市医院种植牙是不可以报销的。口腔牙科部分治疗属于医保范畴，比如拔牙、补牙等（不包括进口材料）都可以用医保，而种植牙、镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付。牙科纳入医保范围的主要是如下： 1、补牙（包括基本材料、治疗费）； 2、拔牙； 3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。不能用医保进行报销的项目是如下： 1、镶牙； 2、烤瓷牙； 3、洗牙； 4、牙齿矫正； 5、美白牙齿； 6、种植牙麦芽种牙、矫牙。不能用医保进行报销的原因如下： 1、因为这些手术所需要的材料往往都是特价部门批准的，属于特需服务费，不在医保报销范围内； 2、医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。综上所述，种植牙是美容美齿，不属于口腔治疗之类不会纳入医保。做烤瓷牙或者做全瓷牙，也是不可以用医保的。如果是做补牙或者是做牙齿的拔牙，是属于医保范围可纳入医保，那么是可以使用医保卡的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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