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关于医疗保险和工伤险的区别?

2023-11-04 18:27:04
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江苏在线咨询顾问团

2023-11-04 回复

专业分析:

1、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 2、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

市医疗保险和区医疗保险的区别: 1、所属单位不同。区级医保只能是本区直属单位的职工办理,而且档案由区人才代理中心保管。市级医保要市直属单位的职工才能办理,而且档案相应的在市人才代理中心。 2、地区不同。区级医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一是针对的对象不同。医保针对的是病,且有规定的是个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或者并发症的医疗费用,且按规定实报实销。二是享受待遇的条件不同。医保报销的范围、报销的比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需要进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。三是享受待遇的标准不同。医保待遇中,个人需按比例承担相应的费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项,如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。

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