职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支 付，但个人也要负担一定比例： （1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％； （2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。 职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医 疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负 责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。 （!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％； （2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％； （3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。 在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。 另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定 的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不 符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000 元的补助。
针对已做工伤认定，但工伤鉴定达不到工伤评残标准，但有为我购买意外保险，他们有为我全部医疗费用，看完你还不没弄清楚，直接和律师在线沟通获得更多帮助！
处于康复期间可以工伤鉴定，现行的及对劳动能力鉴定并没有明确的时间上的规定，但劳动能力鉴定并非越早越好，鉴定时间的早晚不会对伤残等级产生任何影响。
有工伤认定书没做伤残鉴定的工伤是可以按照工伤待遇来申请赔偿的，一般可以申请医疗的费用、还有生活的费用、以及还有护理费、住宿的费用;但如果造成伤残的话就必须要申请做伤残的鉴定。
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