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交通事故人伤保险理赔流程是怎样的

2022-03-20 08:02:43
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澳门在线咨询顾问团

2022-03-20 回复

专业分析:

理赔流程: 1、报案:开通全国统一接报案专线,全天候24小时受理保险报案;提供业务咨询;受理举报、投诉,并对服务进行回访。 2、调度:全天候24小时调度现场查勘、定损、核损、人伤查勘等任务;受理您的业务咨询及举报、投诉。 全天候24小时现场调查和勘察,确定事故原因、事故责任、保险责任,初步估计损失情况,协助您进行现场施救,为您提供索赔指引等服务。 4、定损:确定事故损失,缮制《损失情况确认书》;对于超权限重大赔案,逐级上报,并与客户及时沟通、反馈。 5、核价:根据车辆损失项目和清单、车损照片等,通过市场询价或查阅零配件价格数据库,对更换零部件的价格进行审核,出具审核意见,确保维修质量及价格公正合理。6、核损:根据定损人员提交的车辆损失项目和清单、车损照片、人员伤亡费用项目和清单、财产损失项目和清单及相应损失照片等,对超权限赔案进行核损,出具审核意见,确保各项损失费用得到合理的评定。 7、单证收集:接收索赔单证,进行复核;确定赔款支付方式。 8、理算:根据国家有关法律法规、相关部分事故处理结果、保险条款及案件定损核损金额,对保险赔款进行计算。 9、核赔:审核理算后的赔案,出具审核意见,保证赔款金额准确合理。 10、结案:打印赔款收据、清分单证、结案登记,将相关材料移交财务部门,通知客户领款。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

1、出险 出险就是发生了事故,无论是车撞车、车撞人还是其他,就要进入申请保险理赔流程了。 2、报案 保险公司要求在事发48小时内必须报案,向公安报警及拨打保险公司的理赔电话,如果错过了保险不赔。 3、现场处理 有些情况下,为了避免影响交通,可以在标记轮胎的位置后,移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。 4、提出索赔请求 当保险公司的勘察员到达事故现场后,车主可以提出索赔请求,等待勘察。 5、配合保险公司事故查勘 报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,如果属实将进入下一步。 6、结案 根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损,就完成了结案。 7、提交索赔材料 当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料,然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。 8、索赔审核 当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。 9、领取赔款 保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

交通事故保险理赔程序如下: 1、立即向保险公司报案; 2、保留现场; 3、定损修理; 4、提交单证进行索赔理赔; 5、损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额; 6、赔付保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。

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