医保分两个账户：个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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下列医疗费用不纳入医疗保险支付范围：应从工伤保险基金中支付；由第三人承担的；公共卫生应当承担的；境外就医。第三人依法承担医疗费用，第三人不支付的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金提前支付后，有权向第三人追偿。
下列医疗费用不纳入保险基金支付范围：从工伤保险基金中支付的；由第三人负担的；由公共卫生负担的；在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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