一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
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肺炎住院医保报销1300费用。肺炎医疗保险报销首次使用基本医疗保险支付时，在职人员和退休人员的起付金额都是1300元。第二次及以后住院的医疗费用，付标准按50％确定。目前一年内基本医疗保险统筹基金最高支付额为71万元，具体报销金额由当地保险部门咨询。合作医疗指定村卫室镇街卫院按规定办理25％报销门诊补偿总额每报销一次150元二级定点医疗机构门诊医疗费用按规定报销住院报销。
1、如果是住院的费用方面，基本的医疗保险一年内在首次使用时，在岗的人员和离退休人员的首付金额均为一千 三百元。第二次及以后住院医疗费用按百分之五十确定，也就是六百五十元。 2、目前，在一年内基本医疗保险统筹基金最高的限额为七万元。住院报销的标准与参保的人员所住的医院级别也 有一定的关系，如果住的是三级医院，从起付标准到三万元的费用，职工支付百分之十五，也就是报销百分之八十
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