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工伤认定书下来后，立即可以做伤残鉴定。职工发生工伤，用人单位或者工伤职工，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
工伤职工停工留薪期满或期内伤情处于相对稳定状态，可提出劳动能力鉴定申请。《工伤保险条例》第25条，设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。
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