1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)
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医保卡最主要的用途是门诊看病付钱,可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械、体温计和血压仪等这些辅助检查设备。除此之外,2015年11月1日起施行的《刑法修正案(九)》将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。
社保卡的用途有: 第一、可以查询个人社会保障相关信息记录、电子凭证或者信息查询等。 第二、记录参保人员的姓名、身份证号码、出生年月、性别、户籍等基本信息。 第三、查询本人的养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳的情况。 第四、还可以拿着社保卡到医院就医、到药店买药。进行医疗保险个人账户结算。 第五、办理医疗、失业、养老、工伤和生育的社会保险事务。 第六、查询养老保险、医疗保险累计的总额等信息。
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