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参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和a类医院发生的普通门诊、急诊费用、住院费用，社保的意外险报销门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分，结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元；社保的意外险报销住院医疗费：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元，报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
意外险赔付如下： 1、意外身故：被保险人因为意外伤害致死的，按合同约定赔偿意外身故保险金。 2、意外伤残：被保险人因为意外伤害造成残废的，按合同约定以及伤残等级来赔偿意外伤残保险金。 3、意外医疗：被保险人因为意外伤害造成的合理医疗支出费用由保险机构赔偿医疗保险金。
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