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医疗保险不能报销的项目如下：挂号费、会诊费、病历费、门诊费、检查费、点名手术费、优价费、护士服务；美容、健美、整容、矫形手术、减肥、增肥、预防和保健，咨询和鉴定费。
具体情况具体分析。 医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同 一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。 假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
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