变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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父母与子女的关系不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论是否由父母直接抚养，仍然是父母双方的子女。离婚后，只要双方就变更抚养权达成协议，口头或书面变更受法律保护，父母仍有抚养、教育和保护子女的权利和义务；当事人一方不同意变更监护权的，应当向法院起诉变更监护权，并提出申诉。
变更抚养权可以由双方协议变更，双方以书面形式协商一致即可变更，如果想增强协议的证明效力，可以办理变更子女抚养权协议的公证。如果是诉讼变更抚养关系，那么需要起诉到法院，由法院根据案件的具体情况来判决确定是否变更抚养权。常见的变更情形有：子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女，与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为等。
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