工伤要经工伤认定才能算作工伤，工伤认定程序为: (一)调查事故发生经过，作相关的证据固定工作，对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全，对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查笔录。 (二)制作《工伤认定申请书》，并填写《工伤认定申请表》。 (三)向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者，并提供以下材料: 1.受伤职工的身份证复印件及用人单λ工商登记材料; 2.劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料; 3.事故发生时病历、诊断证明书，法院记录等医疗材料; 4.如系机动车事故伤亡的，应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。 (四)及时与劳动部门联系，看是否需补充材料。 (五)领取工伤认定书或不予受理通知书。
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有工伤认定可以报销，工伤认定不成功医保还是可以报销的。工伤认定不成功，只说明这次受到的伤害不属于工伤，不能按照《工伤保险条例》享受相关待遇。只要缴纳过医保，医保是会按相关政策给予报销救济的，但是除了医药费用外，没有其他待遇的。
工伤认定决定书给受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位。《工伤认定办法》第二十二条规定，社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。
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