四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的： 1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍; 2、面部轻度色素沉着或脱失; 3、一侧眼睑有明显缺损或外翻; 4、拔除健康恒牙; 5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出; 6、口周及颜面软组织轻度损伤; 7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出; 8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍; 9、一拇指末节1/2缺损; 10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能; 11、一足拇趾末节缺失; 12、软组织内异物滞留; 13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍; 14、局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%; 15、剖宫产术引起胎儿损伤; 16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。
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四级医疗事故：因医务人员的责任和技术方面的过失，造成患者的延误治病时机，病情加重，延长治疗时间，对患者造成不应有的严重痛苦，但未造成器官功能方面的障碍，愈合尚好，不影响劳动能力;或由于医务人员的过失，造成患者过多的经济损失者。
医疗责任事故有以下具体情形： 1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延，贻误诊治和抢救时机； 2、护理中不按规定交接班，不遵守医嘱，不严格执行查对等制度，违反操作规程； 3、不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程，供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求。
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